大家好
想不到動態膝外翻
大家都很有興趣
看來大家膝蓋都痛痛的
那今天跟大家稍微分析一下
甚麼是動態膝外翻???
動態膝外翻是一個組合動作
股骨內收+膝蓋外展+腳踝外翻 = 動態膝外翻
重要的結論
發生這個動作不一定會受傷!!!!
發生這個動作不一定會受傷!!!!
發生這個動作不一定會受傷!!!!
很重要所以跟大家說三遍!!!
老師,那怎樣才會受傷??
動態膝外翻容易出現在跳躍落地期
而且通常都是沒有碰撞下發生(無碰撞飛出!?)
而容易導致何種運動傷害呢?
最常聽到的就是前十字韌帶受傷
因為前十字韌帶是限制膝蓋動作地韌帶
而當動態膝外翻的角度過大時
瞬間的剪力會導致十字韌帶扭轉產生撕裂
最年輕奪下MVP的NBA球星Derrick Rose 就飽受膝傷所苦
甚至動了三次膝關節手術(1前十字韌帶手術 2.3 半月板手術)
而為什麼會有半月板呢??
是因為他在解剖位置上是前十字韌帶的好朋友
所以當受傷的時候 往往會一起產生傷害
在醫學上我們稱他們兩個跟內側副韌帶為Unhappy triad(不開心三兄弟)
通常受傷當下膝蓋會整個腫脹 無法支撐 行走
而臨床上我們會先採取理學檢查 (今天先不不跟大家說)
該如何檢測動態膝外翻!?
最簡單的檢測方式有兩種(關於評估地性效度請看最下方連結)
- 做單腳蹲如下圖,如果出現左下圖,代表你臀中肌或許無力
- 可以從你自家床上跳下來(30公分高左右)單腳著地
如果落地呈現骨盆水平 膝蓋與足部呈一直線
就代表你的落地策略是相對好的
而如果你出現對側骨盆往下掉 並且膝蓋往內側跑
就是動態膝外翻
該如何預防?!
在最一開始學者們會將這樣的現象歸咎於臀肌無力 或是臀中肌無力
所以一堆人開始瘋狂訓練臀中肌 像是著名地蚌殼式
不過後來發現這還不夠!!!!!!
還有很重要的是腳踝的穩定度與落地策略
不是不要練蚌殼式喔!!!!
治療師 運動傷害防護師或是教練會採取訓練
有本體感覺訓練和落地策略訓練
會在不穩定平面上給予不同的任務
而被訓練者須盡量維持平衡
向下圖NBA球星 LeBron James就會採取在腳底踩軟墊
給予本體感覺與腳踝穩定度挑戰
再搭配接球傳球等等的活動
落地策略檢測與訓練(30公分高台)
從台上跳躍落地
訓練者可以從正面拍攝記錄
並給予回饋
還有錄影回放給被訓練者修正
後語:其實檢測與訓練方式大概有一萬種
這邊所提到只是一千零一種
實際的訓練計劃還是要交給專業人士規劃!
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鄭宇劭物理治療師 Cheng Yu-Shao Physiotherapist
作者:
鄭宇劭 物理治療師
任職於台北市景文復健科診所
國家合格物理治療師
FMS Level 1 2 certified
Dynamic Tape Level 1 2 certified
Redcord Nerauc Level 1 certified
丙級肌力與體能教練
多場運動健康講座講師
參考文獻來源:
http://usir.salford.ac.uk/22737/1/Reliability_of_two-dimensional_video_assessment_of_frontal_plane_dynamic_knee_valgus.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3525653/pdf/nihms2547.pdf
https://pdfs.semanticscholar.org/650a/fc444b384475768ccb662893b52743b144b8.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5478135/pdf/pone.0179810.pdf
https://
引用圖片來源:
http://aibolita.com/fitness/34052-landing-error-scoring-system-less-test.html
https://www.premierhealth.com/HealthNow/LeBron-James-Heals-Himself-by-Standing-Still/
https://www.pinterest.fr/pin/464293042820426108/
http://www.nytimes.com/2012/04/29/sports/basketball/nba-basketball-roundup.html
http://www.dugganstudio.com/compression-knee-sleeve-survive-knee-instability-problems-braces-support/
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